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O que são nódulos de tireoide? 

A tireóide é uma glândula formada por várias células que são responsáveis por produzir, principalmente, os hormônios T3 e T4. 

Os nódulos na tireóide são aglomerações de células em formato arredondado. 

Existem várias causas para a formação dos nódulos, embora defini-la nem sempre seja possível. Dentre as principais causas estão a deficiência de iodo, inflamação crônica levando a tireoidite de Hashimoto, nódulos produtores de hormônio e o câncer de tireóide, que seria a causa menos comum. 

Qual a prevalência de nódulos de tireoide? 

Ao contrário do que a maioria das pessoas pensa, nódulos tireoidianos são extremamente comuns. Ao exame clínico, nódulos tireoidianos palpáveis são observados com uma taxa de 5% na população geral. De um modo geral, após exames diagnósticos os nódulos podem ser encontrados em até 5% das mulheres e 1% dos homens adultos.

Como diagnosticar os nódulos de tireoide? 

Diante de um nódulo, faremos uma avaliação para entender qual a chance de malignidade. Para tal, solicitamos o ultrassom da tireoide onde avaliamos as características do nódulo e os exames de sangue. A partir disso, quando necessário, solicitamos uma biópsia, chamada de punção aspirativa com agulha fina (PAAF) do nódulo. 

Qual o tratamento do nódulo de tireoide? 

Nos casos em que o nódulo é sugestivo de benignidade, definimos diante de cada caso o tempo de reavaliação para o correto acompanhamento. 

Porém, quando o nódulo é sugestivo de malignidade, indicamos o procedimento cirúrgico de retirada de toda a tireóide. 

Todo nódulo de tireoide é câncer? 

Grande parte dos casos são lesões benignas (85-95%), contudo, uma pequena parcela pode se apresentar como maligna, por isso a importância de acompanhamento com endocrinologista com experiência.

Fonte: O essencial em Endocrinologia. Patricia Sales, Alfredo Halpern, Cintia Cercato. 1 ed – Rio de Janeiro: Roca, 2016.